Форма заявления на освобождение от учебных занятий (заполняется законным представителем)

                 Теперь все пропуски без больничного или не по инициативе гимназии должны быть обеспечены заявлением родителя и проведены по приказу. Все заявления классный руководитель отдаёт в канцелярию. 

                                                                       Директору ГБОУ гимназии № 85
                                                       Петроградского района Санкт-Петербурга
                                                                                 Смирнову Н.В.
                                                                         от ______________________
                                                                             законного представителя
                                                                             ученика (цы) ____ класса
                                                                            _______________________


                                                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу освободить моего ребёнка (указывается фамилия, имя ребёнка) от учебных занятий (указывается даты) в связи (указывается причина просьбы). Ответственность за жизнь, здоровье, создания условий для своевременного выполнения учебной программы беру на себя.

                                                                  Подпись (расшифровка подписи), дата